Definiție pelvis

Conceptul de pelvis se referă la zona de corp a animalelor de mamifere (inclusiv a oamenilor ) care se formează cu oasele coxale, coccisul și sacrul . Pelvisul, situat în regiunea inferioară în cazul corpului uman, găzduiește diferite organe ale sistemului reproducător, vezicii urinare și ultima secțiune a tractului digestiv.

Se consideră că fractura pelviană este extrem de gravă, deoarece poate compromite mobilitatea șoldului, deși nu afectează de obicei stabilitatea inelului pelvin. De obicei are loc la pacienții care au suferit un traumatism violent pe aspectul lateral și pe trohanterul mai mare. Acest tip de fractură poate duce la deteriorarea stâlpului pubian sau a anterioară, la nivelul ischial sau posterior, la ambele sau la baza paharului (cavitatea unui os în care capul celuilalt intră).

Toate cazurile de fractură pelvină implică cavitatea acetabulului; Aceasta se poate întâmpla într-un grad mai mic (când paharul este fisurat) sau complet (dacă capul femural scade parțial sau complet și intră în cavitatea pelviană). În funcție de gradul de prelungire a fracturii, afectarea articulațiilor variază, ceea ce poate include deplasarea fragmentelor osoase .

Pentru a determina magnitudinea fracturii pelvine și daunele cauzate de articulație , radiografia convențională nu este suficientă, deoarece în imaginea rezultată poate fi dificil de observat deplasarea fragmentelor sciatice și pubian. Din acest motiv, sunt necesare două proiecții speciale:

* alar : o raze X care se efectuează prin rotirea bazinului la 45 ° față de partea rănită, astfel încât aripa iliacă este localizată paralel cu placa și prezintă pilonul pubian cu extensia completă a trăsăturii de rupere;

* obturator sau ischialis : se efectuează o radiografie care a rotit pelvisul la 45 ° în direcția opusă față de cazul anterior, astfel încât stâlpul sciatic, foramenul obturator și fractura sunt văzute complet.

Fractura pelvisului este, de obicei, complicată de hemoragii masive datorate afectării vasculare a obturatorului și a vaselor iliace. În plus, conținutul și reducerea fragmentelor deplasate este foarte dificil. În urma angajamentului cuplului, este foarte comun ca șoldul să sufere de osteoartrita degenerativă ; Acest lucru se întâmplă în condiții de siguranță atunci când deteriorarea osoasă a articulațiilor este considerabilă și foarte des se pierde mobilitatea întregii zone. Rezultatele intervențiilor chirurgicale sunt incerte, deoarece sunt practici cu risc ridicat.

Recomandat